Heeft u COPD of kent u iemand met COPD? Lees dan dit bericht goed! Vanaf 1 januari 2019 wordt de oefentherapie namelijk vergoed vanaf de eerste behandeling. De minister heeft dit besloten vanwege de wetenschappelijke effectiviteit van revalidatie bij COPD.
Voorheen
Voorheen werd oefentherapie bij matig ernstige tot zeer ernstige COPD voor volwassenen pas vanaf de 21e behandeling vergoed via de basisverzekering. De eerste 20 sessies moest u zelf betalen, tenzij u aanvullend verzekerd was voor minimaal 20 behandelingen. Vanaf nu worden de behandelingen direct vergoed door de zorgverzekering. Er moet alleen wel een eigen risico worden betaald.
COPD
COPD is de afkorting voor Chronische Obstructieve Long Ziekte, in de volksmond bekend als astma. Bijna 600.000 mensen lijden aan COPD. Het is een aandoening waarbij de longen zijn beschadigd. Daardoor is de ademhaling moeilijker en krijgt iemand minder zuurstof binnen. Hierdoor kunnen veel dagelijkse activiteiten een stuk lastiger zijn, zoals traplopen, fietsen, aankleden of boodschappen doen. Met oefentherapie kan de ademhaling worden verbeterd. Dit kan de klachten positief beïnvloeden.
Maximum aantal behandelingen
Een kanttekening bij deze verandering is dat er vanaf nu een maximum zit aan het aantal behandelingen dat vergoed wordt. De mate waarin oefentherapie bij COPD zal worden vergoed via de zorgverzekering, hangt af van de ziektelast die u als patiënt ervaart volgens de GOLD richtlijn.
Wanneer u COPD heeft, kunt u door uw behandelaar worden onderverdeeld in vier groepen. Deze groepen hebben in het startjaar van de behandeling recht op:
- Groep A: maximaal 5 sessies per jaar
- Groep B: maximaal 27 sessies per jaar
- Groep C en D: maximaal 70 sessies per jaar
Na het eerste jaar wordt het maximum aantal aangepast aan de hand van hoeveel onderhoudsbehandelingen er nodig zijn. Het maximum aantal behandelingen is dan lager:
- Groep A: geen
- Groep B: 3 sessies
- Groep C en D: 52 sessies
Heeft u COPD en wilt u gebruik maken van oefentherapie om uw klachten te verminderen? Neem dan contact met ons op om de mogelijkheden te bespreken.
Bronnen:
https://www.zorgwijzer.nl/zorgverzekering-2019/oefentherapie-copd-vanaf-eerste-sessie-vergoed
https://www.kngf.nl/actueel/nieuws/2018/juni/meer-ruimte-preventie.html
